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为什么要给哮喘孩子买个峰流速仪?

来源:慢阻肺网 钟灵 2017-07-06   |
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摘要:
为什么要给哮喘孩子买个峰流速仪?峰流速干嘛的?峰流速仪啥玩意?峰流速仪咋用啊?

  峰流速干嘛的?

  呼气峰值流速(PEF)是一个检测人体肺功能的指标。它主要反映的是大气道阻塞程度的一项指标。它比临床症状更为敏感,可以客观地反映哮喘儿童的气道阻塞程度及病情变化,监测PEF可以在症状出现之前帮助我们发现病情恶化的早期征象。PEF测定在哮喘的诊断和治疗管理中占有重要地位。

  峰流速仪啥玩意?

  峰流速仪是一种能快速、客观反映PEF的仪器,其价格便宜、便于携带,患儿家长可在家自备峰流速仪,随时监测PEF及日间变异率,并绘成图表,客观监测及评估患儿的气流受限情况。

  峰流速仪咋用啊?

  1.将红色指针拨到标尺零刻度上,拿峰流速仪的手指不要妨碍指针活动;

  2.起立,深吸气;

  3.将峰流速仪口器放入口中,用口唇包紧口器,用力快速呼气;

  4.记下红色指针所指的数值,并将指针拨到零位置;

  5.连续三次重复以上动作,取最佳数值记录下来。

  使用注意事项

  1.用PEF监测病情变化最好在每天相对固定的时间进行,每天早中晚各连续测3次PEF值,每次测试间隔至少间隔1分钟,取3次中的最高值记录。

  2.测定前,仔细检查峰流速仪上的游标活动是否灵活,如果游标不能流畅地上下活动,要及时修复或更换峰流速仪。

  3.测定时,用最大的力气和最快的速度呼气,口唇包紧口器,不能漏气,不要用舌头堵住部分口器孔。

  4.每次吹气后将游标停留处箭头所指的数值记下,重复测定时应记得将游标恢复零位。

  5.在哮喘缓解期可间断测定PEF日间变异率,以评估病情和疗效。

  6.PEF值与年龄、性别和身高有关,每个人应该确定个人的最佳值。

  测定指标

  1.PEF实测值/预计值:其中PEF预计值(L/min):男孩为5.29×身高(cm)-427.1;女孩为4.94×身高(cm)-399.8。

  2.PEF实测值/最佳值:其中PEF最佳值测定标准为:①哮喘控制两周以上,没有任何哮喘症状;②患儿自我感觉良好的情况下;③认真测量PEF两周所测得的最高PEF值。

  3.PEF日间变异率:PEF日间变异率=(PEF日间最高值-PEF日间最低值)/(0.5×(PEF日间最高值+PEF日间最低值))×100%。

  小贴士:

  其实,有个小窍门,不需要计算,您只需要去画图,画画,您就看出孩子的日常的数值了。当孩子的数值持续下降三天以上的时候,建议带孩子立即到医院找医生复查。当妈妈发现孩子数值开始往下降落的时候,就带孩子复查。

  意义

  1.连续监测2周PEF日间变异率≥13%,可作为儿童哮喘诊断的一项条件。

  2.哮喘的分区管理:

  绿区-控制:PEF值大于预计值或个人最佳值的80%,表明哮喘基本控制,可以继续按常规用药。

  黄区-警示:PEF值在预计值或个人最佳值的60-80%之间,表明可能有哮喘发作,并需要增加支气管扩张剂;或者患儿的病情没有被控制,需要医生调整治疗方案。

  红区-医疗警戒:PEF值小于预计值或个人最佳值的60%,表明医疗警告,必须马上吸入短效支气管扩张剂(如万托林),立即去医院就诊调整用药。

  3.监测哮喘儿童病情:根据PEF结果进行哮喘急性发作期严重度分级,即根据PEF实测值占正常预计值或个人最佳值的百分比:

  在SABA(短效β2受体激动剂)治疗后>80%为轻度;

  SABA治疗前>50~80%,SABA治疗后>60~80%为中度;

  SABA治疗前≤50%,SABA治疗后≤60%为重度;

  无法完成PEF测定为危重度。

峰流速值标尺

  4.临床上还可根据上述PEF测定指标的稳定性和变化来对患儿的治疗方案进行调整。

  坚持每天定时予患儿测定PEF,记录哮喘日记或绘成图表,可以掌握儿童哮喘发作规律,将PEF记录告诉医生,有助于医生快速准确的了解患儿的病情,从而给出相应的治疗方案,减少发作的次数,减轻发作程度。

  哪里可以买到峰流速仪?

  强大的网络您可以自行买到。

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